导致肌酐高的原因有多种。一般来说，肾脏疾病是常见因素之一，像肾小球肾炎等，这类疾病会影响肾脏的滤过功能，使得肌酐不能正常排出体外，从而导致肌酐升高。另外，脱水也可能引起肌酐高，比如长时间腹泻、大量出汗等导致身体缺水，肾脏灌注不足，滤过率下降，肌酐就会升高，这种情况补充水分后肌酐可能会有所下降。
肾脏疾病相关
肾脏本身病变： 像慢性肾小球肾炎，它会逐步破坏肾小球的结构和功能。据临床统计，约有一部分慢性肾病患者会出现肌酐慢慢升高的情况。还有糖尿病肾病，是糖尿病常见的并发症之一，当糖尿病病程较长且血糖控制不佳时，肾脏的微血管受损，影响肾脏过滤功能，进而导致肌酐升高。尿路梗阻： 比如输尿管结石，结石堵塞输尿管，会使尿液排出受阻，肾脏产生的尿液无法顺利排出，就会引起肾盂积水，长期下去会影响肾脏功能，导致肌酐升高。这种情况如果能及时解除梗阻，肌酐有可能恢复，但如果梗阻时间过长，对肾脏的损害不可逆，肌酐也难以完全恢复正常。
非肾脏疾病因素
剧烈运动： 剧烈运动后也可能出现肌酐暂时升高的情况。因为剧烈运动时肌肉代谢增加，产生较多肌酸，肌酸会转化为肌酐，短时间内肌酐生成增多，但这种升高通常是暂时的，一般休息1 - 2天后再复查肌酐，可能就会恢复正常水平。不过如果本身有潜在肾脏问题的人，剧烈运动后肌酐升高可能更明显且恢复较慢。药物影响： 某些药物也可能导致肌酐升高，比如一些非甾体类抗炎药，像布洛芬等。这类药物可能会影响肾脏的血流灌注，从而影响肌酐的排泄，导致肌酐暂时性升高。在用药过程中如果发现肌酐升高，需要咨询医生是否需要调整用药。