短暂性脑缺血发作的治疗需综合多方面措施，一般来说要尽快采取干预。首先，在药物治疗方面，常用的有抗血小板聚集药物，像阿司匹林，它能抑制血小板的聚集，减少血栓形成的风险，一般建议有适应证的患者在合适时机使用。还有抗凝药物，比如华法林，不过使用华法林需要密切监测国际标准化比值（INR），使其维持在合适范围。
如何进行非药物治疗
生活方式调整： 患者要戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，饮酒过量也不利于血管健康，应尽量避免。同时要控制体重，将体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/㎡之间，过重会增加血管负担。控制基础疾病： 对于有高血压的患者，要把血压控制好，一般目标是将血压控制在140/90mmHg以下，如果能耐受，可进一步降到130/80mmHg以下；有糖尿病的患者，要通过饮食、运动和药物等综合手段控制血糖，使糖化血红蛋白尽量控制在7%以下；高血脂患者则要通过饮食和药物降低血脂，如低密度脂蛋白胆固醇要控制在1.8mmol/L以下（有高危因素者）。
手术治疗的情况
颈动脉内膜切除术： 如果患者颈动脉狭窄程度超过70%，且有相关症状，可考虑进行颈动脉内膜切除术，通过切除颈动脉内的粥样硬化斑块，改善脑供血。但该手术有一定风险，比如可能发生脑梗死等并发症，需要严格评估患者的身体状况等。血管内介入治疗： 对于不适合做颈动脉内膜切除术的患者，可考虑血管内介入治疗，比如放置颈动脉支架。通过导管将支架输送到狭窄的颈动脉部位展开，撑开血管，恢复血流。不过术后也需要长期服用抗血小板等药物来维持效果。
康复与监测
康复训练： 短暂性脑缺血发作后，患者可能会有一些神经功能缺损的表现，如肢体活动不利等，需要进行康复训练。康复训练要在专业人员指导下进行，包括肢体的被动运动、主动运动训练等，促进神经功能恢复，一般在病情稳定后尽早开始。定期监测： 患者要定期到医院复查，监测血压、血糖、血脂等指标，还要复查颈部血管超声或脑血管造影等，了解血管的情况，及时调整治疗方案。比如每3~6个月复查一次颈部血管超声，观察血管狭窄情况有无变化等。