鼻涕倒流到咽喉老吐痰且呼吸困难可能是多种原因引起，比如上呼吸道感染、鼻窦炎、过敏性鼻炎等情况都可能导致。
上呼吸道感染
病毒或细菌感染上呼吸道后，鼻腔黏膜充血、水肿，分泌增多，鼻涕会倒流至咽喉，刺激咽喉引发咳痰，严重时可能影响呼吸导致呼吸困难，一般病程有一定时间范围，多在1 - 2周左右。
鼻窦炎
鼻窦发生炎症时，鼻窦内会产生大量脓性分泌物，这些分泌物容易倒流至咽喉，造成老是吐痰的情况，炎症还可能影响鼻窦通气，进而引起呼吸困难，病程相对较长，若急性鼻窦炎未及时治愈可能转为慢性。
过敏性鼻炎
接触过敏原后，鼻腔黏膜处于过敏状态，分泌大量清涕，清涕倒流至咽喉，刺激咽喉产生咳痰，过敏反应严重时可能导致鼻腔黏膜肿胀，影响通气，出现呼吸困难，发作与接触过敏原相关，如花粉季等。对于儿童来说，由于免疫力相对较弱，更容易出现上述情况，家长需多留意儿童的症状表现，若出现异常应及时就医；对于成年人，若本身有基础疾病如哮喘等，出现这种情况可能会加重基础疾病的症状，需更加重视，及时排查原因进行相应处理。