心悸是一种常见的症状，其原因有多种。一般来说，心悸可能由生理性和病理性等多方面因素引起。比如，健康人在剧烈运动、精神过度紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后都可能出现心悸，这种情况通常是暂时的。
生理性因素导致的心悸
剧烈运动后： 人在进行剧烈运动时，身体耗氧量增加，心脏需要加快跳动来满足机体需求，一般运动结束后短时间内心悸症状会缓解。例如进行10分钟左右的快跑后，很多人会出现心跳加快、感觉心悸的情况。精神过度紧张时： 当人处于极度紧张、焦虑、恐惧等情绪状态下，体内会分泌一些激素，如肾上腺素等，这些激素会刺激心脏，导致心跳加速，引发心悸。像面临重要考试、公开演讲前，很多人会有心悸表现。
病理性因素导致的心悸
心脏本身的疾病
心律失常： 这是引起心悸很常见的原因。比如房颤，是一种常见的心律失常，心房跳动紊乱，心率可快可慢且不规则，患者会明显感觉到心悸。据统计，60岁以上人群中房颤的患病率约为1%，随着年龄增长，患病率还会升高。还有室上性心动过速，发作时心率会突然加快，能达到150 - 250次/分钟，患者会突然出现心悸、胸闷等症状。心肌病变： 心肌炎患者在病情活动期可能出现心悸症状，多是由于心肌受损，心脏的正常功能受到影响。另外，冠心病患者在心肌缺血发作时，也可能出现心悸，尤其是劳力型心绞痛，在活动后心肌需氧量增加，而冠状动脉供血不足，就会引发心悸等不适。
其他系统疾病引起
甲状腺功能亢进： 甲状腺激素分泌过多会使机体代谢加快，心脏负担加重，从而导致心悸。患者往往还伴有多汗、手抖、消瘦、食欲亢进等症状。临床检测发现，甲亢患者中约有90%会出现心悸表现。贫血： 当人体发生贫血时，血液携氧能力下降，机体组织器官缺氧，心脏会通过加快跳动来代偿，以保证足够的血液供应，进而引发心悸。比如重度贫血患者，血红蛋白浓度明显降低，心悸症状通常比较明显。