心悸是一种常见的症状，可能由多种原因引起。据统计，大约有超过10%的人在一生中会经历心悸的情况。
心脏本身的问题导致心悸
心律失常： 这是引起心悸很常见的原因。比如早搏，包括房性早搏、室性早搏等，正常人在精神紧张、过度疲劳、大量吸烟、饮酒等情况下可能出现早搏，但一些心脏病人群发生频率更高。还有心房颤动，多见于有基础心脏疾病的患者，像高血压性心脏病、冠心病等患者容易出现心房颤动从而引发心悸。心脏供血不足： 冠心病患者由于冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌供血不足，也可能出现心悸症状。尤其是在活动、情绪激动等心肌耗氧量增加时更容易发作。
全身性因素引发心悸
甲状腺功能亢进： 甲状腺激素分泌过多会使机体代谢加快，心脏负担加重，从而引起心悸。患者还常伴有多汗、手抖、消瘦、食欲亢进等症状。一般通过检测甲状腺功能可以明确诊断，比如血清甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）等指标会升高。贫血： 贫血时，血液携带氧气的能力下降，身体组织器官缺氧，心脏会通过加快跳动来补偿，进而导致心悸。常见的引起贫血的原因有缺铁、维生素B12缺乏等，患者会有面色苍白、乏力等表现。
神经精神因素导致的心悸
自主神经功能紊乱： 长期精神紧张、焦虑、情绪激动等都可能导致自主神经功能紊乱，从而引起心悸。比如一些年轻女性，在压力大、长期熬夜等情况下容易出现这种情况，除了心悸，还可能伴有失眠、烦躁等表现。过度换气综合征： 人在情绪激动等情况下可能会出现过度换气，导致体内二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒，进而出现心悸、胸闷、手脚麻木等症状。
药物及其他物质影响引起心悸
药物因素： 某些药物也可能引起心悸，比如使用肾上腺素、阿托品等药物时，可能会导致心跳加快，引发心悸。还有一些患者服用抗抑郁药等，也可能出现心悸的不良反应。浓茶、咖啡等刺激： 大量饮用浓茶或咖啡后，其中含有的咖啡因等成分会刺激心脏，使心跳加快，从而导致心悸。一般停止饮用后症状会逐渐缓解。