脑萎缩目前尚无特效药物能完全根治，但可以通过一些药物来缓解症状或延缓病情进展。比如针对伴随的认知障碍，可使用胆碱酯酶抑制剂，像多奈哌齐等，它能在一定程度上改善认知功能，但具体效果因个体差异而异。
改善认知功能的药物
多奈哌齐： 属于胆碱酯酶抑制剂，能增加脑内乙酰胆碱的含量，对轻至中度阿尔茨海默病引起的脑萎缩相关认知障碍有一定改善作用，不过一般需要长期服用来维持效果。石杉碱甲： 也是一种胆碱酯酶抑制剂，能促进记忆再现，提高记忆保持功能，对脑萎缩导致的记忆减退等有一定帮助，但使用时要注意其可能存在的不良反应，如胃肠道不适等。
针对伴随症状的药物
控制精神症状的药物： 如果脑萎缩患者出现精神症状，如幻觉、妄想、抑郁等，可根据情况使用抗精神病药物或抗抑郁药物。例如，对于抑郁症状明显的患者，可考虑使用5 - 羟色胺再摄取抑制剂等，但用药需谨慎，要密切观察患者反应。改善脑代谢的药物： 像胞磷胆碱钠，它可以参与脑磷脂及核酸的生物合成，改善脑代谢，对脑萎缩有一定的辅助治疗作用，能在一定程度上促进脑细胞的修复和功能改善。
需注意的人群情况
老年人： 老年人患脑萎缩相对常见，在使用上述药物时，要特别注意药物的不良反应，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢能力下降，所以用药剂量和种类都需要医生根据个体情况精准调整。有基础疾病的人群： 比如本身有心脏病、高血压等基础疾病的脑萎缩患者，在使用相关药物时更要谨慎。例如，使用某些影响心血管系统的药物时，要考虑对原有基础疾病的影响，可能需要在监测基础疾病指标的情况下用药。