窦性心动过缓是指成人窦性心律的频率低于60次/分钟。其常见原因有以下几类：
生理性原因
运动员等长期运动人群：经常参加体育锻炼的人，像运动员，他们的心脏功能较强，心肌收缩力好，在安静状态下心率往往偏慢，可能低于60次/分钟，但一般没有不适症状，这是因为长期运动使心脏的储备功能增强，属于生理性的窦性心动过缓。睡眠状态：人在睡眠时，迷走神经兴奋，会导致心率减慢，此时心率可能低于60次/分钟，这也是生理性的情况，一般在睡醒后心率会逐渐恢复正常。
病理性原因
心脏方面的疾病：
- 心肌梗死：在急性心肌梗死发病早期，尤其是下壁心肌梗死时，常常会出现窦性心动过缓。这是因为心肌缺血损伤影响了心脏的传导系统。
- 病态窦房结综合征：这是由于窦房结及其周围组织发生病变，导致窦房结功能减退，从而出现窦性心动过缓，还可能伴有窦性停搏、窦房传导阻滞等情况。
全身性疾病：
- 甲状腺功能减退：当甲状腺素分泌不足时，机体代谢率降低，会引起窦性心动过缓。患者往往还伴有乏力、怕冷、水肿等表现。
- 颅内疾患：如颅内压增高、脑出血、脑肿瘤等颅内病变，可直接或通过神经反射影响迷走神经，导致窦性心动过缓。
药物因素
β受体阻滞剂：像普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂，它们会阻断心脏的β受体，减慢心率，如果使用不当或剂量不合适，就可能导致窦性心动过缓。钙通道阻滞剂：例如维拉帕米、地尔硫卓等药物，也可能引起窦性心动过缓，这是因为它们抑制了心脏的传导系统，影响了心率。