如果咳嗽在吃药后没有明显好转，就需要进一步检查以明确引起咳嗽的原因。咳嗽最为常见的原因是各类微生物的感染，像常见的细菌、病毒、支原体、衣原体等。
一、如果是病毒感染，可给予抗病毒药物或进行中医中药辨证治疗，此时若使用抗生素抗感染治疗，则不会有良好效果。
二、如果是细菌感染，一般要运用抗生素进行抗感染处理。
三、如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染，需使用大环内酯类药物，如阿奇霉素。而对于大于18岁的成人，也可使用喹诺酮类抗生素进行治疗，在这种情况下若使用青霉素类、头孢菌素类抗生素则毫无作用。所以，当咳嗽吃药后没有好转时，要查看针对的病因是否准确，以及是否需要进一步检查去探寻原因。
此外，还有一种咳嗽是由理化因素刺激所引发，当离开这种理化因素刺激的环境时，咳嗽会逐渐缓解，倘若缓解不明显，也可以利用激素进行抗炎治疗。
总之，对于咳嗽吃药后不见好的情况，要明确病因并采取合适的治疗措施，同时对于理化因素导致的咳嗽要注意环境因素和合理治疗。