小孩发烧四五天一直反反复复，主要有以下这些情况：
一、病因未除
1.小孩发烧的病因若未去除，即便通过物理降温或使用退烧药让体温暂时下降了，但由于病因依旧存在，发烧就会反复出现。对于小孩发烧，不能仅仅着眼于退烧以缓解症状，还需检查引起发烧的具体病因，并对症给予药物治疗。
二、抵抗力差与治疗不彻底
1.因小孩抵抗力较弱，身体病菌感染严重，病菌会在体内不断复制并产生更多毒素，其需要更长时间来与病菌对抗，所以在治疗期间容易出现反复发烧的情况。
2.也有的是因为治疗不彻底，病情还未彻底治愈就停止用药，从而导致发烧反复。
三、未对症治疗
1.小孩身体患有疾病，若没有采取对症治疗措施，也会引发发烧反复。比如患有肺炎、泌尿系统感染等疾病时，却当做普通感冒来治疗，没有起到对症治疗的效果，那么反复发烧且没有好转时就需要及时去医院检查就诊。
总之，当小孩发烧出现长时间反复的情况时，要综合考虑这些因素，以便准确找到原因并采取合适的应对措施。