神经性皮炎的症状表现多样，常见的有皮肤瘙痒，约90%的患者会先出现局部瘙痒感，且这种瘙痒感往往较为剧烈，尤其在夜间会明显加重，严重影响患者的睡眠和日常生活。
皮肤损害表现
初期表现： 刚开始可能是局部皮肤出现单个或多个扁平丘疹，多为圆形或多角形，皮肤颜色正常或呈淡褐色，质地较硬，一般如针尖至米粒大小。进展期表现： 随着病情发展，这些丘疹会逐渐融合成片，皮肤变得肥厚、粗糙，纹理加深，呈现出苔藓样变，皮肤表面干燥，有少量鳞屑，病变部位边界清楚，周围可能有正常皮肤。
好发部位情况
颈部： 是神经性皮炎常见的好发部位之一，常在后颈部出现，表现为局限的苔藓样变斑块。肘部： 肘部也是好发区域，多发生在肘关节的伸侧，双侧肘部可能对称发病，出现密集的丘疹并融合。腰骶部： 腰骶部也是易患部位，皮肤损害可表现为片状的肥厚性斑块，由于经常受到衣物摩擦，症状可能会相对明显。
不同人群表现差异
成年人： 成年人患神经性皮炎主要以皮肤瘙痒、苔藓样变为典型表现，发病前可能有精神紧张、焦虑、失眠等情况，这些因素会加重瘙痒症状。儿童： 儿童患神经性皮炎时，皮肤瘙痒可能更为剧烈，搔抓后皮肤损害更明显，好发部位可能与成年人有所不同，比如面部也可能成为儿童神经性皮炎的好发部位，皮肤损害多表现为红斑、丘疹，苔藓样变相对成年人不那么典型。