蛛网膜下腔出血的检查主要有头颅CT检查、腰椎穿刺检查以及脑血管造影检查等。一般来说，头颅CT是初步筛查蛛网膜下腔出血最常用的检查方法，大约90%以上的蛛网膜下腔出血患者在发病后24 - 48小时内通过头颅CT可发现高密度影。
头颅CT检查
检查原理：头颅CT利用X射线对头部进行断层扫描，能够快速发现蛛网膜下腔是否有出血的高密度表现。它可以明确出血的部位、出血量等情况。注意事项：患者在进行头颅CT检查时需去除头部的金属物品，如发卡、耳环等，以免影响图像质量。而且对于病情比较危重的患者，也可以在床边进行头颅CT检查。
腰椎穿刺检查
检查过程：腰椎穿刺是通过在腰椎间隙穿刺抽取脑脊液来进行检查。如果是蛛网膜下腔出血，脑脊液会呈现均匀一致的血性改变。时间要求：腰椎穿刺一般建议在头颅CT检查后，且通常在发病后12 - 24小时后进行，因为过早进行腰椎穿刺可能会导致脑疝等严重并发症。禁忌情况：如果患者颅内压明显增高，存在脑疝的风险，就不适合进行腰椎穿刺检查。另外，穿刺部位有感染等情况时也不能进行。
脑血管造影检查
检查目的：脑血管造影检查可以明确蛛网膜下腔出血的病因，比如是否存在颅内动脉瘤、脑血管畸形等。它是诊断脑血管病变的“金标准”。检查方式：通过将导管插入到脑血管的相应部位，注入造影剂，然后进行X线摄片，从而清晰显示脑血管的形态。风险提示：脑血管造影检查是有创检查，可能会存在一些风险，如造影剂过敏、穿刺部位出血、脑血管痉挛等，但这些风险发生的概率相对较低，而且医生会在检查前做好充分的准备来降低风险。