肛周脓肿引流后是否要做二次手术取决于病情治疗状况。肛周脓肿是肛肠科常见疾病，多由肛周部位炎症感染或长期饮食不规律引发，会致肛门部位出现脓肿，部分患者伴疼痛、瘙痒等症状，通常需及时行引流手术以缓解病情。
一、不需要二次手术的情况：肛周脓肿患者引流处理后，若引流彻底，伤口无感染且未复发，术后病情恢复良好，如脓肿消失、组织逐渐愈合等，一般无需二次手术。
二、需要二次手术的情况：因肛周脓肿易反复发作，若引流后未彻底清除干净，或术后仍有脓肿蓄积、未注意肛周护理致局部感染等，可能引发肛瘘。此时则需通过二次手术缓解症状，否则可能因病变持续发展导致排便异常，或因继发感染出现发热、休克等，不利身体健康。
建议术后做好创面护理，保持创面清洁、干燥以预防感染。总之，肛周脓肿引流后的后续治疗方案要根据具体情况来判断，要重视术后护理和病情观察。