糖尿病患者总便秘，可能是以下原因引起：
1.高血糖：长期的高血糖状态可能导致胃肠神经病变，影响肠道蠕动和消化功能，从而引起便秘。
2.药物副作用：某些治疗糖尿病的药物，如磺脲类药物和胰岛素，可能会导致胃肠蠕动减缓，引起便秘。
3.饮食不合理：膳食纤维摄入不足、饮水不足、运动量过少等都可能导致便秘。
4.其他健康问题：糖尿病患者可能同时患有其他疾病，如肠道疾病、神经系统疾病等，这些疾病也可能导致便秘。
针对糖尿病患者便秘的问题，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全麦面包等富含膳食纤维的食物。同时，要保证足够的水分摄入，每天至少饮用1500-2000毫升的水。
2.适量运动：适量的运动可以促进肠道蠕动，缓解便秘。糖尿病患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。
3.建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
4.药物治疗：如果便秘严重，可以在医生的指导下使用开塞露、乳果糖等药物进行治疗。
5.积极治疗糖尿病：控制血糖水平，有助于改善胃肠神经病变和便秘症状。
6.就医检查：如果便秘持续不缓解或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、恶心等，应及时就医，进行相关检查，以排除其他肠道疾病的可能。
需要注意的是，糖尿病患者在治疗便秘时，应避免使用可能会升高血糖的泻药，如番泻叶、大黄等。同时，应密切监测血糖水平，避免因泻药导致血糖波动。如果对糖尿病便秘的治疗有任何疑问，应咨询医生或糖尿病专科护士。