肾水肿是因肾脏损伤漏蛋白引发低蛋白血症，致胶体渗透压降低，使血管中水分渗入组织间隙而致水肿，或是因肾小球滤过率下降导致水钠潴留引起水肿。其治疗主要为修复肾脏并减少尿蛋白漏出，具体方法依患者病情严重程度而定。
一、若患者24小时尿蛋白定量大于1g，建议行肾穿刺活检术明确病理类型，以指导用药及判断预后。根据患者病理类型选用糖皮质激素或免疫抑制剂等药物治疗，待患者尿蛋白改善且血浆白蛋白升高，肾性水肿会逐渐好转。
1.糖皮质激素：具有抗炎、抗免疫等作用，能有效减少尿蛋白的产生。
2.免疫抑制剂：可抑制免疫系统过度反应，减轻肾脏损伤。
二、若患者24小时尿蛋白定量小于1g，即少量尿蛋白，此类患者通常无水肿或水肿不严重，可选用黄葵胶囊、肾炎康复片或通过辨证论治服用中药汤剂来减少尿蛋白，改善水肿。
1.黄葵胶囊：主要成分为黄蜀葵花，具有清利湿热、解毒消肿的功效。
2.肾炎康复片：包含多种中药成分，有补肾健脾、益气养阴、活血化瘀等作用。
三、若患者出现重度水肿，严重时可见胸腹水且伴严重低蛋白血症，可用呋塞米等利尿剂，利尿效果不佳时可间断输注人血白蛋白以提高胶体渗透压，再输注呋塞米等利尿剂来利尿消肿，或可通过单纯超滤来减轻水肿。
1.呋塞米：强效利尿剂，能促进水钠排泄。
2.人血白蛋白：提高胶体渗透压，有助于水肿消退。
此外，肾性水肿患者饮食调护也很关键，总体原则为低盐、低脂、优质蛋白饮食，每日盐摄入量控制在3g以内，避免过多蛋白质摄入以免增加蛋白尿，导致渗透性肾病使病情加重。
总之，肾水肿的治疗需综合考虑患者尿蛋白量、病理类型、水肿严重程度等因素，选择合适的治疗方法，并配合合理的饮食调护。