一般来说，斑秃能否自愈需依具体情况判定。若患者斑秃病情较轻，或许会自愈；若病情较重，则通常难以自愈。具体阐述如下：
一、会自愈：斑秃指的是突然出现的局限性斑片状脱发，精神压力大、遗传等因素都可能引发斑秃。如果患者病情较轻，斑秃面积较小，那么是有可能自愈的。比如一些患者可能只是出现小块的斑秃区域，且没有其他明显的不适症状，在精神压力得到缓解或其他诱发因素消除后，有自愈的可能。
二、不会自愈：要是患者的病情比较严重，斑秃面积非常大，往往就不会自愈了，这时患者需要及时就医并进行对症治疗。治疗方面，可以在医生指导下使用如醋酸氢化可的松乳膏、米诺地尔喷雾剂、复方地蒽酚软膏等药物。同时，患者还应调整饮食，以清淡、易消化食物为主，尽量避免进食油腻、辛辣食物。比如对于大面积斑秃的患者，仅依靠自身恢复较为困难，需要借助药物来促进毛发再生和改善病情。而在饮食调整上，清淡饮食有助于减轻身体负担，对病情恢复也有一定帮助。
总之，对于斑秃患者而言，要根据自身病情的具体情况来判断是否能自愈，病情严重时需及时治疗并做好相关的调理。