斑秃是否能自愈需依具体情况判断。若病情较轻，可能自愈；若病情较重，则通常难自愈。具体如下：
一、会自愈：斑秃为突然发生的局限性斑片状脱发，精神压力大、遗传等可致斑秃。当患者病情较轻，斑秃面积较小时，有自愈可能。
二、不会自愈：若患者病情较重，斑秃面积极大，一般不会自愈，需及时就医对症治疗。可在医生指导下使用如醋酸氢化可的松乳膏、米诺地尔喷雾剂、复方地蒽酚软膏等药物，同时要调整饮食，以清淡、易消化食物为主，尽量避免油腻、辛辣食物。
总之，斑秃能否自愈不能一概而论，要根据实际情况来综合判断，病情严重时要积极治疗并配合合理的饮食调理。