喉咙总有异物感可能是由多种原因引起的，包括心理因素、咽喉损伤、慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎、胃食管反流病等，要是症状持续或加重，应尽快就医，接受必要的检查和治疗。
一、心理因素：像焦虑、压力大这类心理因素可能引发梅核气现象，也就是在主观上感觉有异物存在，但实际检查却没明显异常。对此，患者可以尝试进行心理咨询，通过放松训练和行为疗法来缓解症状。比如可通过深呼吸练习、渐进性肌肉松弛等放松训练来减轻焦虑和压力；行为疗法可采用正面思考、积极的自我对话等方式来调整心态。
二、咽喉损伤：比如吞咽硬物导致的划伤或撕裂等，会引起异物感。一旦发生咽喉损伤，需马上就医。对于严重的咽喉损伤情况，如撕裂或存在肿瘤，可能就需要通过手术来修复或移除受损组织。要是咽喉损伤造成吞咽困难，也许需要特殊的营养补充方案，如借助鼻饲管或胃管进行喂养。
三、慢性咽喉炎：长期的炎症会致使咽部黏膜肿胀、分泌物增多，从而产生异物感。患者应做到戒烟限酒，避免食用辛辣刺激食物，要多喝水。同时，可在医生指导下服用西地碘含片、薄荷含片等药物进行治疗。西地碘含片能在一定程度上缓解咽部不适；薄荷含片则能带来清凉感，减轻异物感症状。
四、慢性扁桃体炎：反复感染造成的扁桃体肥大和粘膜下结石形成，会引发异物感。患者可根据医生建议服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物。而对于反复发作的慢性扁桃体炎，尤其是那些对药物治疗效果不佳的患者，医生可能会建议进行扁桃体切除手术。切除手术主要有传统的扁桃体切除术和低温等离子扁桃体切除术等方式。
五、胃食管反流病：这是指胃十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和并发症的疾病，也可能导致喉咙异物感。患者可遵医嘱服用碳酸氢钠片、硫糖铝片等药物。如果病情严重，医生可能会建议手术治疗，手术方式包括胃底折叠术、经口内镜下食管括约肌切开术等。胃底折叠术是通过重建胃食管交界处的抗反流屏障来发挥作用；经口内镜下食管括约肌切开术则是一种新型的微创治疗方法。
在日常生活中，患者要注意避免食用辛辣、油炸和酸性食物，以及过热或过冷的食物，因为这些食物可能会刺激喉咙。同时，应适度进行如散步、慢跑、游泳等有氧运动，这有助于提高身体整体抵抗力，也有利于咽喉的健康。
总之，当感觉喉咙有异物感时，要明确原因，采取针对性的治疗措施，同时注意生活中的保养和护理，以促进身体的恢复。