首段简答
第一次性行为没出血但很疼很疼，这可能与多种因素有关，比如处女膜本身较厚、弹性好，初次性交时未破裂，或者性交时润滑不充分、动作过于粗暴等。一般来说，这种疼痛可能会在数小时到1 - 2天内逐渐缓解，但如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常情况，就需要及时就医检查。
疼痛原因分析
处女膜因素： 处女膜的形态、厚度个体差异很大。有的女性处女膜比较厚，初次性交时可能不会破裂出血，但由于处女膜受到刺激会引起疼痛。而且处女膜上有神经分布，受到外力刺激时就会产生疼痛感觉。润滑不足： 如果性行为前戏不充分，阴道分泌的润滑液不够，阴茎进入阴道时就会因为摩擦而产生较强烈的疼痛。这种情况下，疼痛往往比较明显，尤其是在插入的瞬间。动作粗暴： 初次性行为时，如果一方动作过于鲁莽、粗暴，会对女性的阴道、会阴等部位造成较大的机械性损伤，从而引起明显的疼痛，而且可能还会伴有局部的红肿等情况。
应对及注意事项
心理调节： 初次性行为时双方都可能会比较紧张，放松心情很重要。可以通过充分的前戏来增加阴道的润滑度，缓解因润滑不足导致的疼痛。同时，要和伴侣充分沟通，让对方了解自己的感受，避免动作过于粗暴。观察恢复情况： 一般来说，这种初次的疼痛会在1 - 2天内逐渐减轻。要注意观察局部是否有红肿、出血增多等异常情况。如果疼痛持续超过2天不缓解，或者出现阴道大量出血、发热等症状，要及时到医院就诊，排除阴道裂伤等严重情况。特殊人群情况： 对于青少年来说，初次性行为前要充分了解相关知识，避免因为不了解而产生过度的恐惧和焦虑。如果是性暴力导致的疼痛，要第一时间寻求专业帮助，包括心理疏导和医学检查处理等。
后续健康关注
保持局部清洁： 在初次性行为后，要注意保持外阴的清洁卫生，可以用清水清洗外阴，但要避免冲洗阴道内部，防止引起感染。每天更换内裤，选择宽松、棉质的内裤。关注自身身体变化： 即使初次性行为没出血且疼痛逐渐缓解，也要关注自己身体后续的变化。如果在之后的性生活中仍然频繁出现疼痛等不适，要及时到妇科等相关科室进行检查，排查是否存在妇科疾病等问题。