胃里热乎乎的难受烧心，原因主要有饮食不当、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等。以下是对这些原因的详细阐述：
一、饮食不当
饮食不当是导致胃里热乎乎难受烧心的常见原因之一。当进食过多热辣刺激性食物时，会刺激胃酸大量分泌，从而引发胃部的灼热感，并伴有烧心感觉。这种情况下，需要及时调整饮食结构，应避免进食过多生冷、辛辣刺激性食物，以减轻对胃部的不良刺激。
二、胃炎
1.胃炎主要与多种因素相关，如饮食不规律、暴饮暴食、刺激性饮食、长期大量饮酒以及胆汁反流等。
2.临床上的表现通常包括胃部烧灼感、恶心、呕吐、腹胀、反酸以及腹泻等症状。
三、胃溃疡
患者患有胃溃疡时，由于溃疡的损伤深入到黏膜下达到胃的肌层，当胃酸进入伤口，会导致神经产生反应，从而出现烧灼样的疼痛感。
四、胃食管反流病
1.胃食管反流病患者会出现胃酸反流至咽喉部的情况，进而自觉胃部烧灼感、反酸、胀气、恶心等症状。
2.通常需要在医生指导下进行治疗，可应用奥美拉唑、雷尼替丁等药物来抑制胃酸分泌，使用多潘立酮、莫沙必利等促进胃动力，利用消化酶改善胃肠道消化功能，以及采用果胶铋、铝碳酸镁等药物保护胃黏膜，通过这些措施来缓解胃部不适症状。
在日常生活中，要注意以下方面：保持清淡饮食，避免辛辣、生冷、油腻的食物，减少甜食的摄入；做到少食多餐，避免暴饮暴食；注意饮食卫生，不吃变质、受污染的食物；注意保暖，减少寒冷刺激对胃部的影响。
总之，当出现胃里热乎乎难受烧心时，应根据具体情况进行分析和处理，必要时寻求医生的帮助，以改善症状和保障胃部健康。