脑梗塞（即脑梗死）常用的溶栓药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶、注射用阿替普酶等。用药需在医生指导下进行，以防不当用药引发不良反应损害健康。具体如下：
一、注射用重组链激酶：这是第一代天然溶栓药，它对纤溶酶原的激活是间接的，会与内源性纤溶酶原结合形成SK-纤溶酶原复合物，促使纤溶酶原转变为纤溶酶，能快速水解血栓中的纤维蛋白，从而发挥溶解血栓的作用。
二、注射用尿激酶：是从人尿中分离或肾细胞培养液中提取的类似胰蛋白酶的丝氨酸蛋白水解酶，由两条多肽链组成。该药可直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶，而纤溶酶不仅能降解纤维蛋白凝块，还能降解血循环中的纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅷ等，由此实现溶栓。
三、注射用阿替普酶：通过其赖氨酸残基与纤维蛋白结合，并激活与纤维蛋白结合的纤溶酶原转化为纤溶酶，以此达到溶解血栓的效果。
此外，还可选择抗血栓药物，因为脑梗死多由血栓堵塞脑动脉所致，所以需要使用抗血小板聚集药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等进行抗血栓治疗。
总之，对于脑梗死的治疗，要根据具体情况选择合适的药物，且必须严格遵循医嘱用药。