首段简答
12周胎盘早剥孩子能否保住不能一概而论，一般来说，胎盘早剥孕周越小，胎儿存活几率相对越低，但也有部分情况经过积极处理有保住的可能。不过胎盘早剥是比较凶险的产科急症，需要及时评估和处理。
胎盘早剥的严重程度评估
胎盘早剥的分度： 胎盘早剥分为轻型和重型。轻型胎盘早剥以外出血为主，胎盘剥离面积通常小于胎盘面积的1/3；重型胎盘早剥以内出血为主，胎盘剥离面积超过胎盘面积的1/3，往往病情更危急，对胎儿和孕妇的影响更大。12周处于孕早期，胎盘早剥不管是轻型还是重型，都需要尽快明确诊断并评估胎儿情况。超声检查的作用： 通过超声检查可以初步判断胎盘早剥的情况，比如了解胎盘剥离的面积、胎儿的存活状态等。超声能够清晰显示胎盘与子宫壁之间的关系，帮助医生评估胎儿在宫内的状况。
治疗方式对保住孩子的影响
抑制宫缩治疗： 如果孕妇一般情况尚可，胎儿情况相对稳定，可能会使用抑制宫缩的药物，如利托君等。通过抑制宫缩，延长孕周，为胎儿在宫内的发育争取时间，但这只是一种辅助的治疗手段，并不能保证孩子一定能保住。纠正休克： 胎盘早剥可能会导致孕妇失血，从而引起休克，严重影响胎儿的供血供氧。所以需要积极纠正休克，快速补充血容量，维持孕妇的血液循环稳定，这对胎儿的存活至关重要。如果休克纠正不及时，胎儿很可能因为缺血缺氧而难以保住。
胎儿预后的相关因素
胎儿孕周： 12周的胎儿非常脆弱，各个器官发育尚不完善，胎盘早剥对胎儿的影响相对更大。孕周越小，胎儿适应外界的能力越差，保住孩子的难度也就越大。但如果胎盘早剥发现及时，处理得当，也有少数胎儿能够在宫内继续发育。胎盘早剥的发展情况： 如果胎盘早剥的面积没有进一步扩大，胎儿可能有保住的希望；但如果胎盘早剥持续进展，剥离面积不断增大，胎儿缺氧情况持续加重，那么保住孩子的可能性就会大大降低。同时，还要关注胎儿在宫内的心跳等情况，胎心正常与否也是判断胎儿预后的重要指标之一。