孕妇右侧小腹疼痛可能由以下原因引起：
一、生理现象：
1.随着孕周增加，子宫不断增大，对盆底组织的压迫以及韧带的牵引会导致右下腹疼痛，这种情况下休息后疼痛通常会缓解，无需治疗。
2.怀孕后子宫敏感性提高，假性宫缩时右下腹也会产生疼痛。
二、阑尾炎：
1.在妊娠中、早期，会出现右下腹压痛、反跳痛，还可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。
2.在妊娠晚期，由于子宫增大的影响，疼痛部位可能会较高且不典型，可结合临床症状、超声检查以及血象等来进行诊断。
三、尿路结石：
当合并右输尿管结石时，患者会有右下腹疼痛以及血尿等表现。
四、妇科炎症：
像急性盆腔炎、右附件炎等妇科炎症性疾病，可能引发右下腹疼痛现象。
建议孕妇出现右侧小腹疼痛时，若排除生理现象，应尽快前往医院进行细致检查，并在医生指导下规范治疗。总之，当孕妇出现右侧小腹疼痛时，要综合各种因素进行判断和处理，以确保孕妇和胎儿的健康安全。