知柏地黄丸与六味地黄丸均是中医临床上常用的滋阴补肾类中成药，主要成分相同，但知柏地黄丸比六味地黄丸多了知母、黄柏两味清热燥湿的药物，因此知柏地黄丸具有滋阴清热的功效，六味地黄丸则以滋补肾阴为主。具体区别如下：
1.成分不同：知柏地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏八味中药组成；六味地黄丸由熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻六味中药组成。
2.功效不同：知柏地黄丸具有滋阴清热的功效，主要用于治疗阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等症；六味地黄丸具有滋阴补肾的功效，主要用于治疗肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等症。
3.适用人群不同：知柏地黄丸适用于阴虚火旺的人群，如出现潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精等症状的患者；六味地黄丸适用于肾阴亏损的人群，如出现头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等症状的患者。
4.不良反应不同：知柏地黄丸和六味地黄丸的不良反应尚不明确，但在服用过程中，可能会出现胃肠道不适、过敏等不良反应。如果出现不适症状，应及时停药并就医。
5.注意事项不同：知柏地黄丸和六味地黄丸的注意事项基本相同，如孕妇慎用、过敏体质者慎用、不宜在服药期间同时服用感冒药等。但知柏地黄丸的注意事项中还提到，虚寒性病证患者不适用，其表现为怕冷、手足凉、喜热饮。
总之，知柏地黄丸和六味地黄丸虽然都是滋阴补肾的中成药，但在成分、功效、适用人群、不良反应和注意事项等方面存在一定的区别。在使用时，应根据自身的症状和体质选择合适的药物，并在医生的指导下使用。同时，应注意药物的不良反应和注意事项，避免滥用药物。