淋巴结是否严重不能一概而论。一般来说，大部分淋巴结相关问题并不严重，但也有少部分可能提示严重疾病。比如普通的淋巴结炎，经过规范治疗，多数在数周内可好转；而某些恶性肿瘤转移导致的淋巴结肿大就比较严重。
淋巴结炎情况
非特异性淋巴结炎：多由局部感染引起，比如上肢、下肢、头颈部的感染灶可引发相应区域淋巴结肿大。患者会感觉淋巴结部位疼痛、压痛，皮肤可能发红、发热。一般通过积极治疗原发感染，如使用抗生素控制炎症，多数可恢复，通常1 - 2周炎症能得到明显控制。特异性淋巴结炎：像结核性淋巴结炎，多有低热、盗汗、乏力等全身症状，淋巴结可相互粘连，形成脓肿等。经过规范的抗结核治疗，疗程可能较长，一般需要6 - 9个月甚至更长时间，但多数可以治愈。
淋巴结肿大的其他可能情况
反应性增生：因机体受到外界刺激，如过敏反应等，可出现淋巴结反应性增生。这种情况下，去除刺激因素后，淋巴结可能逐渐缩小。例如药物过敏导致的淋巴结肿大，停用过敏药物后，淋巴结肿大情况会慢慢改善。恶性肿瘤转移：当其他部位的恶性肿瘤转移至淋巴结时，情况往往较为严重。比如乳腺癌可能转移至腋窝淋巴结，肺癌可能转移至纵隔淋巴结等。此时需要进一步检查明确肿瘤原发病灶，并采取相应的综合治疗措施，预后情况因肿瘤类型、分期等而异。
淋巴结肿大需警惕的情况
快速增大且质地硬：如果淋巴结在短时间内（如1 - 2个月内）迅速增大，而且质地比较硬，活动度差，就要高度警惕恶性病变可能。伴有全身恶病质表现：如果除了淋巴结肿大外，还伴有消瘦、长期发热、贫血等全身恶病质表现，也提示可能存在较为严重的疾病，需要及时就医排查。