甲状腺球蛋白高是否严重不能一概而论。一般来说，甲状腺球蛋白（Tg）升高常见于甲状腺滤泡状癌、乳头状癌等甲状腺癌患者，也可见于甲状腺炎等情况。如果是甲状腺癌导致的Tg升高，相对比较严重，需要进一步检查评估病情；如果是甲状腺炎引起的Tg轻度升高，相对可能没那么严重，但也需要关注。
甲状腺癌相关情况
甲状腺滤泡状癌： 这类癌症患者体内甲状腺球蛋白往往会明显升高。比如有研究发现，约70%以上的甲状腺滤泡状癌患者血清甲状腺球蛋白水平会显著高于正常范围。医生通常会结合甲状腺超声、CT等检查来综合判断病情。甲状腺乳头状癌： 部分甲状腺乳头状癌患者也会出现甲状腺球蛋白升高的情况，一般在手术治疗后，医生会通过监测Tg水平来评估肿瘤是否复发等情况。如果Tg持续升高，提示有肿瘤复发转移的可能，相对比较严重。
甲状腺炎相关情况
亚急性甲状腺炎： 患病时甲状腺球蛋白也可能轻度升高，一般在疾病恢复过程中，Tg水平会逐渐下降。通常患者会有甲状腺区域疼痛、发热等表现，经过规范治疗，病情控制后Tg可恢复正常，相对没那么严重。慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病）： 患者甲状腺球蛋白也可能升高，不过升高程度一般相对有限。患者可能会有甲状腺肿大等表现，需要定期监测甲状腺功能和Tg水平，若甲状腺功能正常，病情相对稳定的话，严重程度相对可控。
其他可能情况
甲状腺增生： 一些因碘缺乏等原因导致的甲状腺增生，也可能出现甲状腺球蛋白轻度升高的情况，通过补充碘等治疗后，Tg可能会恢复正常，相对来说病情严重性较低。应用甲状腺激素替代治疗： 部分甲状腺功能减退患者长期应用甲状腺激素替代治疗时，可能会反馈性引起甲状腺球蛋白轻度升高，一般在调整治疗方案后，Tg可趋于稳定，这种情况相对没那么严重，但也需要医生密切关注调整。