胆管结石治疗方法需根据具体情况选择，一般来说，对于较小的胆管结石，可先尝试药物辅助排石，但如果结石较大或症状明显，手术是较为有效的方法。手术治疗中，内镜逆行胰胆管造影（ERCP）取石是常用手段之一，成功率较高，约80%~90%能通过该方法取出结石。
内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
原理： 通过口腔、食管、胃到达十二指肠，找到十二指肠乳头，插入导管至胆管，注入造影剂显影，再用取石网篮等取出结石。适用情况： 适用于胆总管结石直径小于2cm的患者，操作相对微创，恢复较快。
腹腔镜胆管探查取石术
原理： 利用腹腔镜技术，在腹部打几个小孔，进入腹腔后找到胆管，切开胆管取出结石，然后放置T管引流。优势： 创伤比传统开腹手术小，术后疼痛轻，恢复时间短，一般术后5~7天可出院。注意事项： 术后需妥善护理T管，避免扭曲、脱落，按规定时间复查拔管。
开腹胆管探查取石术
适用情况： 对于胆总管结石较大、合并胆管狭窄等复杂情况的患者，开腹手术能更直观、彻底地处理病变。风险： 创伤相对较大，术后恢复时间较长，住院时间可能达10~14天，术后切口感染等并发症风险略高于微创手术。此外，对于一些病情较轻、结石较小且无症状的患者，可先采取保守治疗，包括服用利胆排石的药物，同时要注意定期复查腹部超声，观察结石变化情况。但保守治疗一般仅能作为辅助或暂时控制病情，若结石有增大或出现临床症状，仍需考虑手术等积极治疗措施。