腰右后侧酸痛可能由多种原因引起。比如腰肌劳损较为常见，长时间保持不良姿势、过度劳累等都可能导致，这种情况在长期从事体力劳动或久坐久站的人群中发生率较高。
肌肉骨骼方面的原因
腰肌劳损：长期弯腰工作、腰部急性损伤未愈等都可能引发。比如一些建筑工人，由于长时间弯腰搬重物，就容易出现腰右后侧肌肉劳损，导致酸痛。患者通常在劳累后酸痛加重，休息后可缓解。腰椎间盘突出症： 腰椎间盘的退变、损伤等可使椎间盘突出，压迫周围神经，从而引起腰右后侧酸痛。这种情况好发于30 - 50岁人群，除了酸痛，还可能伴有下肢麻木、疼痛等症状。
泌尿系统问题
肾结石： 肾脏内形成结石，结石移动时可能刺激输尿管，导致腰右后侧出现酸痛。肾结石患者疼痛往往比较剧烈，呈阵发性，还可能伴有血尿等症状。一般来说，直径小于6毫米的肾结石有自行排出的可能，但需要大量饮水促进排出。输尿管结石： 输尿管结石也会引起腰右后侧酸痛，其疼痛性质多为绞痛，疼痛程度较为剧烈，患者常难以忍受，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
妇科疾病（女性需考虑）
盆腔炎： 女性盆腔内的器官发生炎症，如盆腔炎，可导致腰右后侧酸痛。盆腔炎患者除了腰酸，还可能有下腹部坠胀、疼痛，阴道分泌物增多等表现，常在劳累、性交后及月经前后症状加重。附件炎： 附件（输卵管、卵巢）发生炎症时，也可能出现腰右后侧酸痛，同时可伴有下腹部疼痛、月经紊乱等症状。