神经性皮炎的症状表现多样。一般来说，它常见的症状有皮肤瘙痒，这种瘙痒感往往比较剧烈，夜间可能会加重，约有80%以上的患者以瘙痒为首发症状。
皮肤损害表现
初期表现： 刚开始可能是局部皮肤出现单个或多个扁平丘疹，质地较硬，颜色多为正常皮色或淡褐色，直径一般在1 - 2毫米左右。这些丘疹表面比较光滑，或有少量鳞屑。进展表现： 随着病情发展，丘疹会逐渐融合成片，形成苔藓样变，皮肤变得肥厚、粗糙，皮纹加深，纹理增宽，外观像皮革一样，病变部位的边界通常比较清楚。
好发部位情况
颈部： 是神经性皮炎常见的好发部位之一，多呈对称性分布，表现为颈部两侧出现片状的皮肤损害。肘部： elbows部位也是好发区域，常发生在肘关节的伸侧，可见到典型的苔藓样变皮肤。腰骶部： 这个部位也较为常见，皮肤损害可局限或广泛分布，患者会感觉到明显的瘙痒不适。
不同人群的特殊表现
儿童神经性皮炎： 儿童患神经性皮炎时，症状可能不太典型，皮肤瘙痒感可能让孩子不断搔抓，皮肤损害多表现为局限性苔藓样变，好发于颈部、眼睑等部位，且病情容易反复。老年人神经性皮炎： 老年人的神经性皮炎可能与皮肤干燥等因素有关，皮肤干燥同时伴有瘙痒和苔藓样变，瘙痒症状可能会影响睡眠等日常生活，皮肤损害部位的苔藓样变更为明显，皮肤弹性较差。