四个月大的婴儿发烧时灌肠治疗有一定的利弊，具体如下：
1.益处：灌肠治疗是将药物直接注入直肠，通过直肠吸收药物，达到治疗疾病的目的。对于四个月大的婴儿来说，灌肠治疗可以快速降温，缓解婴儿的不适症状。此外，灌肠治疗还可以避免药物对婴儿胃肠道的刺激，减少药物的副作用。
2.弊端：灌肠治疗也存在一些弊端。首先，灌肠治疗可能会引起婴儿的不适和疼痛，甚至会导致肠道损伤。其次，灌肠治疗需要专业的医护人员进行操作，如果操作不当，可能会引起感染等并发症。此外，灌肠治疗可能会影响婴儿的肠道菌群，导致肠道功能紊乱。
需要注意的是，四个月大的婴儿发烧时，家长应该及时带婴儿就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。如果医生建议进行灌肠治疗，家长应该配合医生的治疗，注意观察婴儿的情况，如有异常及时告知医生。