月经血量少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经血量约为20~60毫升，若少于20毫升则可认为是月经量少。
内分泌因素
下丘脑-垂体功能异常： 比如长期精神压力大、过度节食等，可能影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致子宫内膜增生不足，引起月经量少。长期处于焦虑状态的女性，这种情况较为常见。甲状腺功能异常： 甲状腺素分泌过多或过少都会影响内分泌系统。甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能导致月经血量减少；而甲状腺功能亢进严重时也可能出现月经紊乱，包括月经量少的情况。
子宫内膜因素
人工流产等宫腔操作： 多次人工流产会损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，从而导致月经量少。例如，一年内进行过2次以上人工流产的女性，出现月经量少的概率相对较高。子宫内膜粘连： 宫腔手术、感染等原因可能引起子宫内膜粘连，导致宫腔部分或完全闭塞，影响经血排出，进而使月经量减少。有过宫腔手术史且出现月经异常的女性需要警惕这种情况。
生活方式因素
过度减肥： 当体脂率过低时，身体会缺乏足够的脂肪来合成雌激素，雌激素水平下降会影响子宫内膜的生长，导致月经量少。例如，体重在短时间内骤降20%以上的减肥人群，容易出现月经量少的问题。长期熬夜： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌调节，可能导致月经量减少。经常熬夜到凌晨1点以后的女性，月经不调的概率比作息规律的女性高。