春季结膜炎主要临床表现为奇痒,畏光、流泪和异物感等症状通常较轻,角膜受累时则稍重些。按病变部位可分为睑结膜型、角膜缘型和混合型。
一、睑结膜型:病变主要集中在上睑结膜。起初整个结膜充血,之后上睑结膜会出现粗大的乳头,呈铺路石样排列。反复发作者,结膜乳头可完全消退,且不会遗留瘢痕。
1.病变位置:上睑结膜。
2.初期表现:整个结膜充血。
3.后续表现:出现铺路石样排列的粗大乳头。
4.消退情况:可完全消退且无瘢痕。
二、角膜缘型:起初表现为角膜缘呈现黄褐色或污红色胶样增厚,尤其以上方角膜缘更为明显。
1.表现特征:角膜缘胶样增厚。
2.明显部位:上方角膜缘。
三、混合型:睑结膜和角膜缘同时出现上述相应病变。各型患者均可发生角膜受损,受累表现为弥漫性上皮性角膜炎,部分患者急性期可在角膜缘见到由变性的嗜酸性细胞和上皮细胞组成的白色结节,还可出现角膜上方微小血管翳,极少见全周角膜血管化。
1.受损情况:各型患者都可能角膜受损。
2.受损表现:弥漫性上皮性角膜炎。
3.特殊现象:急性期角膜缘有白色结节,可出现角膜上方微小血管翳,全周角膜血管化极少见。
总结:春季结膜炎有特定症状和病变类型,睑结膜型、角膜缘型、混合型各有特点,且都可能导致角膜受损出现相应症状。
