牙齿上黑色东西的可能情况包括食物残渣、牙结石以及龋齿，都需在医院口腔科进行医治。
一、食物残渣：若食用了黑色食物，就可能致使牙齿上残留食物，进而出现黑色物质。对此，可通过用温水漱口的方式将其去除。
二、牙结石：多因不注重口腔卫生而引发，这不仅会让牙齿发黑，还会导致牙龈萎缩。采用超声波洗牙的办法能有效去除牙结石。
三、龋齿：通常是口腔卫生不佳或过多食用甜食等原因导致，牙齿上会形成龋洞从而发黑。可以利用补牙的方式来处理，需要先将牙齿龋坏的部分清理掉，然后使用树脂材料或玻璃离子材料进行填补。
总之，牙齿上出现黑色东西要明确具体原因，然后采取针对性的措施进行处理，同时日常要保持良好的口腔卫生习惯。