剖腹产术后20天不可以同房。
无论是顺产还是剖腹产，女性在产后都需要一定时间来恢复身体。一般来说，顺产的产妇需要42天左右，剖腹产的产妇需要56天左右。在这期间，产妇的身体会经历一系列变化，包括子宫收缩、伤口愈合、恶露排出等。
在剖腹产术后20天，子宫和伤口尚未完全恢复，此时同房可能会导致以下问题：
1.伤口感染：剖腹产的伤口需要时间来愈合，如果在伤口未完全愈合的情况下进行同房，可能会导致细菌感染，影响伤口愈合。
2.子宫出血：同房时的刺激可能导致子宫收缩，引起子宫出血，影响子宫恢复。
3.疼痛不适：产后身体尚未完全恢复，同房可能会引起疼痛和不适。
4.影响恶露排出：恶露是产后子宫排出的分泌物，如果同房过早，可能会影响恶露的排出。
因此，建议剖腹产的产妇在术后56天左右，经医生检查确认身体恢复良好后，再恢复同房。在恢复同房后，也应注意以下事项：
1.注意卫生：保持外阴清洁，避免感染。
2.动作轻柔：同房时动作应轻柔，避免过度刺激。
3.关注身体反应：如果出现腹痛、出血等异常情况，应及时停止同房，并就医检查。
4.做好避孕措施：即使没有恢复月经，也可能已经开始排卵，因此需要做好避孕措施，避免再次怀孕。
总之，剖腹产术后同房的时间应根据个人身体恢复情况而定，产妇应遵循医生的建议，确保身体恢复良好后再进行同房。同时，注意个人卫生和避孕措施，以保障身体健康。