1cm的间质瘤可能是恶性的。间质瘤是一种起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，可发生于胃肠道的任何部位。对于1cm的间质瘤，其恶性程度需要综合考虑多个因素，包括肿瘤的大小、形态、核分裂象、免疫组化等。一般来说，肿瘤越大，恶性程度可能越高，但也有一些较小的间质瘤可能具有恶性特征。
以下是一些可能影响间质瘤恶性程度的因素：
肿瘤大小：一般认为，肿瘤直径大于5cm或存在明显的坏死、出血等恶性特征的可能性较大。
核分裂象：核分裂象是评估肿瘤恶性程度的重要指标之一。较高的核分裂象数量提示肿瘤的增殖活性较高，恶性程度可能较大。
免疫组化：通过免疫组化检测肿瘤细胞表达的特定蛋白或标志物，有助于判断肿瘤的类型和恶性程度。
位置：某些部位的间质瘤更容易发生恶性转化，如胃间质瘤较小肠间质瘤更常见恶性病变。
症状：一些间质瘤可能会引起症状，如腹痛、出血、腹部肿块等，这些症状提示肿瘤可能具有较高的恶性风险。
需要注意的是，以上因素只是评估间质瘤恶性程度的一些常见指标，但最终的诊断仍需要依靠病理活检和医生的综合判断。对于发现的1cm间质瘤，医生通常会建议进行进一步的检查，如超声内镜、CT等，以更全面地了解肿瘤的特征。如果怀疑恶性，可能会建议手术切除，并根据术后病理结果进行进一步的治疗和随访。
此外，对于有间质瘤家族史、长期服用某些药物（如格列卫）或存在其他高危因素的人群，应更加密切地监测肿瘤的变化。
如果发现间质瘤，应及时就医，与医生充分沟通，了解肿瘤的性质和治疗方案，并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。早期诊断和治疗可以提高间质瘤的治愈率和生存率。