关键点：孕晚期胎动厉害的原因包括胎儿晚上活跃、睡姿不正确、宫内缺氧。
一、胎儿晚上活跃：在孕晚期，胎儿会逐渐形成规律的作息习惯，其一天中的胎动情况会随昼夜有所变化。通常来说，早晨胎动次数较少，下午6点后增多，晚上8点至11点胎动最为活跃。孕妇在孕28周后应每天自行计数胎动，仔细观察胎动的变化情况。如果没有出现明显的增多或减少，那么这种情况一般是正常的。
二、睡姿不正确：到了孕晚期，胎儿在子宫内的活动空间日益变小，此时胎儿会变得较为敏感。若孕妇在睡觉时不小心压迫到胎儿，或是长时间保持同一姿势导致胎儿受压迫而感觉不适，胎儿就会通过扭动身体来调整合适的姿势，可能用力较大从而使孕妇感觉胎动厉害。一般建议孕妇选择侧卧睡姿，并且偶尔需要变换一下姿势。
三、宫内缺氧：如果胎儿平时胎动并不频繁，但在孕晚期突然显著增加，甚至比平时频率高出一倍以上，这时就需要考虑胎儿是否存在宫内缺氧的情况。孕妇应及时前往医院进行胎心监护以明确诊断。若确诊为宫内缺氧，首先可通过吸氧等方式进行调理，如果能缓解胎动异常，可继续待产观察。但若经过对症处理后胎动频繁的情况仍未消失，孕妇应及时完善彩超检查，查看胎儿在宫腔内的具体状况，必要时需要终止妊娠。
总结概况提示：孕晚期胎动厉害可能是正常现象也可能提示异常，孕妇需关注胎动变化，遇到异常及时就医检查和处理。