输血不良反应的症状多样,不同类型的不良反应表现各有不同。一般来说,常见的输血不良反应有发热反应、过敏反应、溶血反应等。
发热反应
轻度发热:可能表现为输血过程中或输血后1-2小时内体温轻度升高,可升高0.5℃左右,伴有头痛、畏寒等症状。中度发热:体温可升高1-2℃,同时可能出现寒战、恶心、呕吐等表现,不过一般生命体征相对平稳。
过敏反应
轻度过敏:输血后可能出现皮肤瘙痒、局部或全身皮肤红斑,一般没有呼吸困难等严重表现。重度过敏:可出现喉头水肿,导致呼吸困难,严重时会有支气管痉挛、过敏性休克等表现,如血压下降、心率加快、面色苍白、烦躁不安等,甚至危及生命。
溶血反应
急性溶血反应:输血后立即或数分钟至数小时内发生,患者会出现头痛、腰痛、胸闷、寒战、高热、呼吸急促等症状,还可能伴有血红蛋白尿,尿液呈酱油色,严重时会导致急性肾衰竭,表现为少尿、无尿等。迟发性溶血反应:多在输血后2-7天出现,可能表现为发热、贫血、黄疸等,症状相对急性溶血反应较缓和,但也需要密切关注。
细菌污染反应
轻者:可能仅有发热表现,类似发热反应。重者:输血后短期内可出现烦躁、寒战、高热、呼吸困难、发绀、腹痛等,还可能出现休克、急性肾衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)等严重并发症,病情凶险,死亡率较高。
