四个月宝宝头有点歪，可能是以下原因导致，可采取如下措施。
1.先天性斜颈：
原因：由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致缩短，颈部向一侧编斜畸形。
治疗：宝宝在医生的指导下进行局部热敷、按摩、手法扳正等物理治疗；如果1岁后没有恢复，需手术治疗。
2.斜视：
原因：由于眼球位置不正，可能导致宝宝出现斜视，从而使头歪向一侧。
治疗：及时带宝宝就医，明确斜视的类型和程度。医生可能会建议佩戴眼镜进行矫正，必要时进行手术治疗。
3.其他：
颈部肌肉发育不良：宝宝颈部肌肉发育不良，也可能导致头歪。
眼部疾病：宝宝眼部有疾病，如先天性白内障等，可能导致视力异常，从而使头部倾斜。
其他：宝宝头部可能因为其他原因，如产伤、宫内窘迫等，出现歪斜。
此外，在日常生活中，家长可以让宝宝多练习转头，改变睡觉姿势，喂奶时也要经常变换位置，以帮助宝宝纠正头歪的情况。如果宝宝头歪的情况持续不缓解或伴有其他异常，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。