四个月宝宝头有点歪，可能是正常的生理现象，也可能是疾病导致的。家长可以采取以下措施。
1.调整睡眠姿势：让宝宝仰卧时，在头下垫一个小枕头，使头部保持正中位；侧卧时，让宝宝两侧交替侧卧，避免长期偏向一侧。
2.变换体位：喂奶、睡觉时，经常改变宝宝的体位，让头部均匀受力。
3.多趴着：让宝宝多趴着，不仅可以锻炼颈部肌肉，还可以促进头部的发育。
4.按摩：家长可以轻轻按摩宝宝的颈部，缓解肌肉紧张。
5.观察：密切观察宝宝的头部是否逐渐变正，颈部是否有肿块等异常。
6.就医：如果宝宝的头部歪斜持续不改善，或者出现颈部肿块、活动受限等异常，应及时就医，进行详细的检查，以排除先天性肌性斜颈等疾病。
需要注意的是，先天性肌性斜颈是一种比较常见的疾病，如果不及时治疗，可能会导致宝宝面部发育不对称、斜视等问题。因此，家长应重视宝宝头部歪斜的情况，及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。