男性尿道内小便刺痛，首先应考虑尿道结石，其次是尿路感染。
一、尿道结石：多是输尿管结石排至尿道所致。其主要表现如下：
1.排尿困难，尿液不能通畅排出。
2.排尿分叉，尿液分成两股或多股排出。
3.排尿刺痛，在排尿过程中会有明显疼痛感。
4.排尿出血，可伴随血尿现象。可通过做CT来明确诊断，如果是小结石，可通过多喝水促使其排出。
二、尿路感染：包含尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等多种疾病。具体表现为：
1.尿频尿急尿痛，排尿次数增多、尿急且尿痛明显。
2.肉眼血尿，尿液中可直接看到血液。
3.腰痛，腰部有疼痛感。
4.发热等症状。通过尿常规可明确诊断，常用的药物有头孢类和喹诺酮类等。同时患者应多喝水，多进行运动。
总之，当男性出现尿道内小便刺痛时，要及时就医进行相关检查和诊断，以便明确原因并采取针对性的治疗措施，同时要注意多喝水和适当运动。