胸前背后起红痘痘可能由多种原因引起。比如，青春期人群比较常见，这是因为青春期体内激素水平变化，会使皮脂腺分泌旺盛，若毛孔堵塞就容易长红痘痘，大约有60% - 80%的青少年会经历这种情况。
一、痤疮引起
皮脂腺分泌过多： 青春期时，雄激素水平相对升高，会刺激皮脂腺增大，导致皮脂分泌增加。如果皮脂分泌过多，就容易堵塞毛孔，从而引发红痘痘。一般来说，12 - 25岁的青少年和年轻人更容易出现这种因皮脂腺分泌过多导致的胸前背后长红痘痘情况。毛囊皮脂腺导管角化异常： 毛囊皮脂腺导管角化过度会使导管变窄或阻塞，影响皮脂排出，形成角质栓，进而诱发红痘痘。这种角化异常可能受遗传等因素影响，有些人天生就更容易出现导管角化异常的情况。
二、毛囊炎导致
细菌感染： 最常见的是金黄色葡萄球菌感染。皮肤不清洁、搔抓或机体抵抗力降低时，容易发生毛囊炎。比如，长时间出汗后没有及时清洁皮肤，就为细菌滋生提供了条件，从而引发胸前背后的红痘痘。一般来说，皮肤有破损的情况下更易被细菌感染引发毛囊炎。真菌感染： 马拉色菌感染也会引起毛囊炎，尤其在多汗、油脂分泌多的部位更容易发生。像油性皮肤的人，就相对更易受到马拉色菌感染，导致胸前背后出现红痘痘。
三、接触性皮炎造成
接触过敏物质： 比如穿着新的化纤材质的衣物，可能会引起接触性皮炎，导致胸前背后出现红痘痘。还有使用新的沐浴露、肥皂等清洁用品，也可能因为其中的某些成分引起过敏反应，出现红痘痘。一般在接触过敏物质后数小时至数天内就可能出现症状。皮肤对某些物质敏感： 有些人的皮肤比较敏感，即使是日常接触的一些物质，也可能引发接触性皮炎。例如，对金属扣、皮带等材质敏感的人，佩戴后可能会在接触部位出现红痘痘。