手心长小水泡很痒可能由以下原因导致：
一、手部湿疹：这是一种内外致病因素引起的变态反应性皮肤炎症。主要是食物过敏或接触性过敏造成，比如接触某些化学物质等。治疗上可选择使用抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片等，能有效缓解瘙痒等症状。
二、手足口病：患上手足口病时，也可能出现局部小水泡且伴有明显瘙痒。手足口病是由病毒感染引起，传染性较强。治疗可选用利巴韦林静脉滴注，或者使用阿昔洛韦药物，有助于病情的改善。
三、手足癣：这是由真菌感染导致的疾病，会使局部出现瘙痒以及红斑等表现。可选择抗真菌药物进行治疗，像伊曲康唑、氟康唑等都是常用药物。如果病情较为严重，需要及时到正规医院就诊治疗。
总之，当手心出现长小水泡很痒的情况时，要考虑可能是上述多种原因引起，应根据具体情况选择合适的治疗方法，必要时要及时就医。