肺部感染
相关情况:瘫痪患者由于长期卧床,呼吸道分泌物不易排出,容易导致肺部感染。例如,有研究显示,瘫痪患者肺部感染的发生率较高,尤其是长期卧床且咳嗽反射减弱的患者。年龄较大的瘫痪患者可能因机体免疫力相对较低,更易受到病原体侵袭引发肺部感染。男性和女性在肺部感染风险上并无显著性别差异,但不同生活方式下,如本身有吸烟等不良生活方式的瘫痪患者,肺部感染风险可能更高。有慢性肺部病史的瘫痪患者发生肺部感染时病情可能更复杂。
应对措施:定期为患者翻身、拍背,促进痰液排出;鼓励患者进行深呼吸训练等非药物干预措施来预防肺部感染。
压疮
相关情况:瘫痪患者局部皮肤长期受压,血液循环障碍,容易发生压疮。长期卧床的瘫痪患者,身体与床面接触部位持续受压,如骶尾部、足跟、髋部等部位。年龄较大的患者皮肤弹性差,更易发生压疮。不同性别在压疮发生上无明显差异,生活方式中如果患者皮肤清洁度差等情况会增加压疮风险,有糖尿病等基础病史的瘫痪患者由于血管神经病变等因素,压疮发生后愈合可能更困难。
应对措施:定期更换患者体位,使用气垫床等辅助器具减少局部受压;保持皮肤清洁干燥等非药物干预来预防压疮。
深静脉血栓形成
相关情况:瘫痪患者肢体活动减少,血液回流缓慢,容易发生深静脉血栓形成。长期卧床的瘫痪患者,下肢静脉血液回流受阻。年龄较大的患者血液黏稠度相对较高,增加深静脉血栓形成风险。男性和女性在深静脉血栓形成风险上无显著差异,生活方式中如果患者水分摄入不足等情况可能促进深静脉血栓形成,有血液高凝状态相关病史的瘫痪患者发生深静脉血栓的概率更高。
应对措施:在医生指导下进行适当的肢体被动活动等非药物干预来预防深静脉血栓形成。
泌尿系统感染
相关情况:瘫痪患者长期留置导尿管等情况易引发泌尿系统感染。长期留置导尿管的瘫痪患者,尿道黏膜屏障受损,细菌容易侵入。年龄较大的患者泌尿系统防御功能减弱,更易发生泌尿系统感染。男性和女性在泌尿系统感染风险上,由于女性尿道短等解剖差异,女性瘫痪患者留置导尿管时泌尿系统感染风险相对略高,但非留置导尿管情况下差异不显著。生活方式中如果患者会阴部清洁不佳等情况会增加泌尿系统感染风险,有泌尿系统基础疾病病史的瘫痪患者发生泌尿系统感染时病情可能更复杂。
应对措施:在严格无菌操作下妥善护理导尿管,定期更换等非药物干预来降低泌尿系统感染风险。