来月经一直不干净可能是由以下原因所致：
一、子宫肌瘤：这是一种主要由平滑肌及结缔组织形成的良性肿瘤。其发病原因包括遗传因素以及激素水平异常。当子宫肌瘤出现时，会使得子宫内膜异常脱落，进而表现为经期延长、经血量增多。
1.关于子宫肌瘤的形成，遗传因素可能起着一定作用，若家族中有相关病史，可能会增加患病风险。
2.激素水平的不正常，比如雌激素等水平的异常变化，也可能诱发子宫肌瘤的发生。
二、子宫息肉：主要是由于内分泌失调或者长期受到炎症刺激所引起。月经期间受到子宫息肉的影响，会导致子宫内膜大量脱落，从而致使月经持续时间变长。
1.内分泌失调时，激素失衡可能引发子宫息肉的形成。
2.当子宫长期处于炎症刺激的状态下，也容易产生子宫息肉。
三、卵巢肿瘤：通常是因为基因突变、家族遗传、长期激素替代治疗等原因而产生。卵巢肿瘤的发生会影响到卵巢的激素分泌，进而导致月经紊乱。
1.基因突变可能导致细胞异常增殖，形成卵巢肿瘤。
2.家族中有卵巢肿瘤病史的，其亲属患病几率可能相对较高。
3.长期进行激素替代治疗也可能增加患卵巢肿瘤的风险。
此外，如果在经期发生性生活，也可能会导致子宫内膜充血，进而表现为月经淋漓不尽。若长期出现上述症状，建议及时就医查明原因后再进行针对性治疗。
总结提示：来月经持续不干净的原因较多，包括子宫肌瘤、子宫息肉、卵巢肿瘤等，还有经期性生活等因素也可能引发，当有此情况时应重视并尽快就医明确原因。