胸大小不一是否正常需依实际情况判断，可能正常也可能不正常。
一、正常情况：因人体发育不完全对称以及日常工作习惯，会致使左右胸大小有差异，通常差异较小且无不适症状，这是正常的，无需过度担忧。比如，很多人可能习惯使用一侧手臂活动较多，这侧胸部肌肉相对更发达，就可能出现两边胸不太一样大的情况。
二、不正常情况：若患者单侧胸部有疼痛、包块、发热等症状，那就不正常了，可能是乳腺增生、乳腺炎等疾病因素导致，需及时就医检查明确病因并治疗。比如乳腺增生时，增生部位可能导致胸部大小改变并伴有疼痛等表现；乳腺炎时，炎症影响也会使胸部出现异常。
在日常生活中应注意养成良好生活习惯，多留意自身症状，若出现局部异常应及时告知医生并治疗。总之，要正确认识胸大小不一的情况，根据具体表现来判断是否正常，有异常时及时处理。