受精卵着床出血和月经血在出血量、颜色、时间、性质、症状、血HCG化验结果等方面存在区别。月经血通常无需特殊处理，若出现受精卵着床出血，应及时就医。具体区别如下：
一、出血量：着床出血量极少，而月经血相对较多。
1.着床出血：只是少量出血。
2.月经血：一般量会相对大一些。
二、颜色：着床出血通常为鲜红色，月经血可为暗红色。
1.着床出血：颜色往往比较鲜艳。
2.月经血：颜色多呈现为暗红色。
三、时间：着床出血一般在月经周期前几天出现，月经血则在来月经时才会出现。
1.着床出血：出现的时间相对较早。
2.月经血：是在正常月经周期时出现。
四、性质：月经血基本不凝是因子宫内膜脱落释放抗凝物质，而着床出血是凝固的。
1.月经血：因子宫内膜的特性而不凝。
2.着床出血：具有凝固的特点。
五、症状：月经会有下腹部不舒服、轻微坠胀感等因盆腔充血导致的症状，而着床出血通常无这些症状，仅有少量出血。
1.月经：会伴有一些特定的不适症状。
2.着床出血：一般无明显伴随症状。
六、血HCG化验结果：着床后出血，血HCG化验常呈阳性，月经出血时血HCG检查通常为阴性。如果之前有无避孕措施的性行为，在月经前一两天出现少量且颜色较鲜红的出血时，应及时去医院抽血检查，以确定是否怀孕。同时要注意适当休息，保持外阴局部清洁，暂时避免性生活，待明确诊断后再做相应处理。
总结：受精卵着床出血和月经血存在多方面差异，需仔细辨别，如有异常应及时就医检查和处理。