外阴长了一小颗粒通常可能与以下几种疾病有关：湿疹、尖锐湿疣、毛囊炎。以下是具体分析：
一、湿疹：这是一种过敏性疾病。主要表现为丘疹、小水疱、丘疱疹等。当外阴出现湿疹时，就可能有小颗粒。患者通常需要遵医嘱使用以下药物进行治疗：
1.乳酸依沙吖啶溶液：具有消毒、收敛等作用。
2.炉甘石洗剂：能缓解瘙痒等不适。
3.氧化锌硫软膏：对湿疹有一定疗效。
二、尖锐湿疣：它是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。典型表现为局部出现突出于皮肤的赘生物。如果外阴长的小颗粒属于尖锐湿疣，患者一般需要遵医嘱使用如下药物进行治疗：
1.鬼臼毒素软膏：用于去除疣体。
2.咪喹莫特乳膏：有抗病毒作用。
3.氟尿嘧啶乳膏：可抑制病毒增殖。
三、毛囊炎：是一种常见的感染性皮肤病。一般表现为毛囊周围出现红色的丘疹。对于因毛囊炎导致外阴长小颗粒的患者，通常需要遵医嘱使用以下药物治疗：
1.硝酸咪康唑乳膏：能抗真菌。
2.曲安奈德益康唑乳膏：有抗炎、抗真菌等功效。
3.克霉唑乳膏：对相关病菌有抑制作用。
总之，当外阴出现小颗粒时，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗，不可自行盲目用药。