耳石症的确诊主要依靠临床表现、位置试验、听力学检查以及平衡功能检查。
一、临床表现：其典型症状为当头部位置改变时，会出现头晕或旋转性眩晕，并常伴有恶心、呕吐、眼震等症状，且往往会反复发作。
二、位置试验：
1.Dix-Hallpike试验：这是确定前半规管或后半规管耳石症的常用检查手段。
2.滚转试验：是用于确定外半规管耳石症的常用检查方法。
三、听力学检查：多数耳石症患者不存在听力学异常，但如果是继发于耳源性疾病，则可能会出现听力异常。
四、平衡功能检查：通过对患者的步态分析、姿势描记来进行辅助诊断。在确诊耳石症后，需要尽早进行治疗，通常采用的是手法复位治疗。
总结：耳石症确诊需综合临床表现、位置试验、听力学检查和平衡功能检查等多方面，确诊后宜尽快手法复位治疗。