一般来说，宝宝晚上老是咳嗽可能源于感冒、支气管炎、哮喘等情况，具体如下：
一、感冒：要是家长没注重给宝宝做好保暖，在寒冷天气还时常带其外出玩耍，就可能使宝宝身体受寒，进而容易引发感冒，出现晚上频繁咳嗽现象。此时家长可遵医嘱给宝宝服用感冒灵颗粒、金银花颗粒、板蓝根颗粒等药物进行医治。
二、支气管炎：若宝宝过多吸入冷空气，可能会对支气管黏膜形成一定刺激，让支气管黏膜充血、肿胀，这样就容易导致支气管炎，表现出晚上老是咳嗽。对此，家长可根据医生指导给宝宝使用阿莫西林颗粒、布洛芬颗粒、头孢氨苄颗粒等药物进行治疗。
三、哮喘：当宝宝接触到易致过敏的物质后，可能会引起支气管痉挛，同时增加气道阻力，从而容易诱发哮喘，出现晚上老是咳嗽。这种情况下，家长可在医生的指引下让宝宝服用罗红霉素片、盐酸西替利嗪糖浆等药物来处理。
总之，宝宝晚上老是咳嗽可能是多种原因导致的，家长应密切关注宝宝的症状，及时就医，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。