月经不干净的形成原因主要有以下几点：
1.内分泌失调：
情绪因素：第一次同房、精神紧张、焦虑、长期压力过大等，可能导致内分泌失调，影响激素分泌，从而出现月经不干净的情况。
生活习惯：经常熬夜、作息不规律、过度节食等，也可能导致内分泌紊乱，引起月经不调。
其他：患有多囊卵巢综合征、高雄激素血症等疾病，也可能出现月经不干净的症状。
2.妇科疾病：
子宫内膜息肉：是由子宫内膜局部过度增生所致，息肉质地脆弱，容易导致月经不干净。
子宫肌瘤：是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而成，可能导致月经周期缩短、经量增多、经期延长等症状。
子宫内膜异位症：是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，可能引起痛经、月经不调、性交痛等症状。
其他：子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症，也可能导致月经不干净。
3.节育环：
节育环放置不当：节育环过大或节育环位置下移，可能导致月经不干净。
节育环不适应：部分女性可能对节育环不适应，从而出现月经异常、下腹疼痛等症状。
4.其他：
药物因素：服用避孕药、减肥药等药物，可能导致内分泌失调，引起月经不调。
全身性疾病：血小板减少性紫癜、白血病等全身性疾病，也可能导致月经不干净。
如果出现月经不干净的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。