胰腺癌是一种恶性程度很高的消化道肿瘤。据统计,全球每年新发胰腺癌病例约有40多万例,我国发病率也呈上升趋势。
胰腺癌的发病原因
遗传因素方面: 约10%的胰腺癌患者有遗传背景,比如遗传性胰腺炎患者患胰腺癌的风险会明显增加。一些基因突变,像BRCA2等基因的突变与胰腺癌的发生有一定关联。生活方式因素: 长期大量吸烟的人患胰腺癌的风险比不吸烟者高2 - 3倍。另外,过度肥胖也是胰腺癌的危险因素之一,肥胖会导致体内胰岛素、胰岛素样生长因子等水平升高,促进胰腺癌细胞的生长。
胰腺癌的常见症状
腹痛: 是常见症状之一,多为上腹部隐痛、胀痛或钻痛,疼痛可向腰背部放射,平卧时疼痛加重,弯腰、前倾坐位时疼痛可减轻。黄疸: 一般是胰头癌的重要症状,表现为进行性加重的黄疸,皮肤、巩膜发黄,小便颜色加深如浓茶,大便颜色变浅甚至呈陶土色。消瘦和乏力: 患者短期内会出现明显消瘦,体重可下降10%以上,同时伴有乏力,这是由于肿瘤消耗、食欲减退等原因导致。
胰腺癌的诊断方法
影像学检查: 腹部超声是筛查胰腺癌的常用初步检查方法,但对于早期胰腺癌可能不太敏感。CT检查,尤其是增强CT,可以清晰显示胰腺肿瘤的大小、位置、与周围血管的关系等,准确率较高。磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道和胰管的显示效果较好,有助于发现胰胆管梗阻等情况。血液肿瘤标志物检查: 糖类抗原19 - 9(CA19 - 9)是胰腺癌较为常用的标志物,但是它的特异性不是绝对的,一些良性疾病如胰腺炎等也可能导致CA19 - 9轻度升高。CA242、癌胚抗原(CEA)等标志物对胰腺癌的诊断也有一定辅助作用。病理检查: 是确诊胰腺癌的金标准,可通过胰腺穿刺活检或者手术切除组织进行病理分析,明确肿瘤的病理类型等情况。
